医保专区

医疗保险101

  1. 为什么需要医疗保险?
  • 在较短时间内获得合适的治疗
  • 减轻住院及手术的费用突发支出
  • 获得更舒适的治疗环境
  • 由住院前至出院复康过程得到保障
  • 自愿医保可申请税务扣除

2. 投保前需考虑什么因素?

  • 医疗需要
  • 个人选择
  • 保险额预算

公营医疗实况

根据医管局资料显示,公立医院专科轮候时间预计可长达至3至4年*。若轮候时间过长,有机会错失治疗的黄金时间。

*资料来源:医管局资料《专科门诊新症轮候时间》

自愿医保是什么?

自愿医保计划属医务卫生局推行之政策,以规范保险公司的个人偿款住院保险产品。保险公司和消费者的参与均属自愿性质。在自愿医保计划下,参与的保险公司提供经认可的个人偿款住院保险产品(「认可产品」),让消费者自愿购买。目的提升住院保险产品的保障水平,透过住院保险而使用私营医疗服务,长远减低公立医院压力,缩短轮候时间。

认识不同种类医疗保险

医疗保单常见字眼

自付费

自付费(excess 或deductible)是指在赔偿余下的合资格费用或费用前,投保人在毎个保单年度必须分担的定额合资格费用或费用。

等候期

等候期(waiting period)指由保单生效开始,投保人需等待多久才可以申请索偿的时期。

病房级别

私家医院病房一般分为三大类:普通病房、半私家病房及标准私家病房。

普通病房:又称大房,病床数目一般多于2张,多数为4张或以上,病人需共用洗手间和浴室

半私家病房:多数供1至2人入住,病人需共用洗手间和浴室

私家医院:设有独立洗手间和浴室的私人病房

标准私家病房:设有独立洗手间和浴室的私人病房

投保前已有病症

「投保前已有病症」(pre-existing conditions)于保单签发日或保单生效日前已存在的任何不适、疾病、受伤、生理、心理或医疗状况或机能退化,包括先天性疾病。当病症已被确诊;或病症已出现清楚明显的病征或症状;或已寻求、获得、接受病症的医疗建议或治疗等状况。

等候期指由保单生效开始,投保人需等待多久才可以申请索偿的时期。

投保时未知的已有病症

「投保时未知的已有病症」(unknown pre-existing conditions)指投保时不察觉,或理应不察觉的「投保前已有病症」。

常见问题

什么人士适合购买自愿医保?
如果您符合投保年龄,仍未有任何医疗保障或自觉公司医保的保障不足,又有经济能力负担起保费开支,就可以考虑购买自愿医保。

投保自愿医保设年龄限制吗?
自愿医保的投保年龄介乎15天至80岁,更保证续保至100岁(实际年龄) 。因此,不论是初生婴儿还是长者,只要符合这个年龄范围,都可以考虑投保自愿医保。
至于非香港居民也可以投保自愿医保,但保险公司可自行决定是否接受其申请;而保单的受保人必须为香港居民,方可以申请税务扣除。

自愿医保可扣减多少税项?
自愿医保计划(VHIS)的投保人兼纳税人可以申请税务扣除,可享有每个课税年度最高8,000港元的税项扣除额(按2025年8月资料),实际扣税额则视乎税率。

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