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【麻醉冷知识】监察麻醉(MAC)与镇静麻醉(IVS)有何分别？
在进行内窥镜检查（如胃内窥镜、大肠镜）或小型手术时，医生一般会建议使用麻醉来减轻患者不适。然而，在选择体检计划时，你会否留意有「监察麻醉（MAC）」及「镇静麻醉（IVS）」两种选项？究竟「监察麻醉」与「镇静麻醉」有什么不同？
监察麻醉Vs 镇静麻醉
| 监察麻醉（Monitored Anaesthetic Care, MAC） | 镇静麻醉（Intravenous Sedation, IVS） | |
| 麻醉方式 | 在麻醉科医生监察下进行，让检查者进入深度睡眠状态。 过程中，麻醉科医生会密切监察病人的维生指数，如血压及脉搏等，来调节麻醉药物的份量。 | 由负责内窥镜的医生经静脉注射镇静及止痛药物，透过抑制中枢神经系统，发挥不同程度的镇静效能，减少检查者在于检查时的不适。 |
| 麻醉程度 | 检查者保持反应及呼吸 药性亦较短效，令检查者昏睡感觉较少，能迅速回复清醒。 | 检查者类似睡眠状态，感觉较迟缓但仍有知觉。 过程中，可以自行呼吸。 检查过后，药物或会使检查者忘记检查过程。 |
| 风险 | 能够稳定控制麻醉的镇静水平，麻醉失败的风险很少。 | 风险极低 ，但由于静脉注射麻醉的深度相对监察麻醉较浅，检查时有机会感到轻微不适，如腹胀、腹痛等。 |
为什么愈来愈人选择监察麻醉？
- 对于长者、心血管疾病患者、呼吸道问题（如睡眠窒息症）或长期病患人士，麻醉风险往往较高。由麻醉专科医生专职负责监察麻醉，能即时应对血压波动或呼吸暂停等突发状况，大大降低了医疗风险。
- 一般镇静麻醉有机会出现麻醉程度较浅，或「药力太重」导致呼吸困难的情况。监察麻醉能精准控制麻醉深度，确保病人在整个过程中安稳接受麻醉，术后亦较少出现头晕感。
- 由于有麻醉科医生监察病人，外科或内窥镜医生可以全神贯注于检查或手术操作上，无需分心留意病人的躁动或维生指数，间接提升了检查的准确度或手术的流畅度。
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