身体检查– 肺部

胸部X光检查(Chest X-Ray)

胸部X光检查是一种简单、快捷、非入侵性的检查，利用X光穿透身体，显现体内器官和组织的影像，协助医生初步判断肺部异常问题。

检查目的

如果怀疑出现肺部相关的健康问题，医生或会建议做胸部X光检查，有助迅速判断各种肺部病变，例如肺炎、肺结核、肺积水等。

检查对象/ 适合人士

• 有肺部疾病征状人士，例如：
  • 心口痛
  • 呼吸困难
  • 持续咳嗽
  • 气喘
  • 胸口有压迫感
• 高危人士
  • 有肺部疾病家族史
  • 长期吸烟或暴露在二手烟中
  • 在空气污染指数较高环境中工作
• 申请移民人士
• 因职业要求而需作检查人士

检查过程

• 病人需躺在床上或站在成像板前，听从工作人员指导摆位。
• X光检查一般持续数秒，整个检查一般需时15分钟，会按个别情况而定。

注意事项

• 如果可能或已怀孕，请事前通知医生。

常见问题

Q1：照胸部X光可检验到什么疾病？
胸部X光能助医生诊断各类型的肺部疾病，例如肺炎、肺结核、肺癌、肺气肿、肺水肿、胸膜炎等。要注意的是，X光较难诊断早期肺癌，因此医生会按情况安排其他检查予高危人士。

Q2：照胸部X光前有什么准备？
一般X光检查无需要事前准备，可在看诊当天即日进行。检查前须更换上检查服，并除下身上的金属物件（如项链、皮带、膏药胶布、衫钮、拉链或胸罩），以免阻挡X光穿透效果，影响图像准确度，造成诊断错误。

肺功能测试(Lung Function Test)

肺功能测试是一种简单快捷的方法，透过测量病人呼吸时进出呼吸道的空气量，包括肺容积、肺活量和最高呼气量等，以评估肺部功能是否正常，有助侦测早期的慢阻肺病及哮喘。

检查目的

如果怀疑出现肺部相关的健康问题，例如哮喘、慢性气管阻塞和肺纤维化等，医生或会建议做肺功能测试，以了解肺部情况。

检查对象/ 适合人士

• 有肺部疾病征状人士，例如：
  • 心口痛
  • 呼吸困难
  • 持续咳嗽
  • 气喘
  • 胸口有压迫感
• 高危人士
  • 有肺部疾病家族史
  • 长期吸烟或暴露在二手烟中
  • 在空气污染指数较高环境中工作

检查过程

• 工作人员会以鼻夹阻止病人以鼻腔呼吸。
• 病人要用口含着过滤接驳器，按人员指示吸气和呼气。
• 检查所需时间一般需时3-10分钟，会按个别情况而定。

常见问题

Q1 : 如何得知肺功能不正常？
肺功能测试能计算出患者的肺活量，正常人士在深呼吸后，1秒内可吐出超过70%的总呼出量，如果低于此数，证明可能已患上慢阻肺病或哮喘；如果总呼出量太少，亦显示肺功能不正常。

低放射剂量胸腔检查(Low Dose CT Thorax)

低放射剂胸腔检查是肺癌筛查方法之一，利用X光穿透人体，再用电脑重组体内的3D影像，能够及早侦测体内极小的病变，协助医生作出诊断。

检查目的

由于早期肺癌症状并不明显，如果出现病征后才做检查，往往已错过最佳治疗时间；低放射剂胸腔检查能诊断出早期肺部癌变，助病人及早接受治疗，大幅减低肺癌死亡率。肺癌高风险人士即使未出现病征，亦建议定期接受低放射剂胸腔检查。

检查对象/ 适合人士

• 肺癌高危人士：
  • 50岁或以上
  • 长期吸烟
  • 曾长期吸烟，戒烟未超过15年
  • 长期暴露于氡气之中
  • 癌症患者
  • 家族有肺癌病史
  • 患有肺部纤维化或慢阻性肺病

检查过程

• 病人首先会躺在扫描床上，然后被送进扫描机的环形通道内，接受X光照射。
• 吸一口气后，闭气约5至10秒。
• 整个检查一般需时数分钟，会按个别情况而定。

常见问题

Q1：低放射剂胸腔检查跟一般X光和电脑扫描（CT）有什么分别？
低放射剂胸腔检查比X光更能清晰地侦测初期及较细的肿瘤，准确度较高；低放射剂胸腔检查较传统CT的辐射量低1/3，且毋须注射显影剂。

Q2：何时适合作为预防肺癌的措施？
如属于肺癌高危人士，包括50岁或以上人士、长期吸烟或已戒烟但未超过15年、期暴露于氡气之中、家族有肺癌病史、癌症患者或患有肺部纤维化或慢阻性肺病的人士也适宜接受检查，及早发现癌变。

Q3 : 检查结果正常的话，应相隔多久再做检查？
如首次检查没发现肺结节，可于12个月后再进行跟进扫描。如首次检查发现肺结节，医生会按结节大小，安排后续检查或肺组织活检。