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「医生,我明明咁瘦,点解验身报告话我有脂肪肝?」其实,无论是年轻人或老年人,男或女,身型肥胖或瘦削,都有机会患上脂肪肝(Fatty Liver)!
简单来说,脂肪肝是指肝脏细胞积聚过多脂肪,即超过肝脏容积的5%。此症是全球最常见的慢性肝病,亦是本港第三大癌症杀手——肝癌的高危因素之一。在香港,平均每4名成年人就有一人患脂肪肝。别以为提到「脂肪」二字,必定与肥胖有关,香港中文大学曾有研究发现,每5名非肥胖人士就有一人被验出有非酒精性脂肪肝。
脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。顾名思义,酒精性脂肪肝是由过量饮酒引起,而大多数病例个案属于非酒精性脂肪肝,主要是由二型糖尿病、肥胖及血脂异常(即胆固醇过高)等疾病引起,大多与先天遗传、饮食不均、缺乏运动有关。
脂肪肝的病征不明显,大部分个案于进行身体检查时才发现患病。当肝脏问题浮现,部分人会出现右上腹不适、食欲不振、恶心呕吐及疲劳等症状。因此,无论有否出现病征,都应该定期验肝监测健康。如果是单纯脂肪积聚,病情一般较轻微,但脂肪肝有机会引发脂肪性肝炎,若没有及早处理,可令肝脏出现纤维化,继而演变成肝硬化,影响肝功能,严重者甚至出现肝脏衰竭或肝癌等疾病!
值得一提,由于肝脏是人体第二大器官,担当起非常重要的任务,包括解毒或过滤血液中的有害物质、制造胆汁以帮助分解脂肪、将葡萄糖转化为肝糖、帮助身体储存重要的营养素,以及调节血糖及胆固醇水平等等。一旦肝功能出现问题,可谓「牵一发动全身」,引发多种健康问题。
特别是已发展成晚期的肝病患者,病情严重时或需进行肝脏移植手术(俗称「换肝手术」),因此及早预防及诊治,加上平日保养同样重要!

较常见的肝脏检查包括肝功能测试,即抽血检验肝功能指数,协助医生评估肝脏或胆道有否发炎、受损等情况;其次是肝脏超声波检查,以辅助医生判断肝脏组织结构方面有否异常情况,以及确认疑似肿块的位置及大小。
至于FibroScan®肝纤维化扫描,可用来评估肝脏脂肪含量和纤维化程度,有助医生更全面地了解患者肝脏健康状况。检查有三大优点:零痛楚、非入侵,以及无辐射,而且整个检查过程所需时间短,轻松便捷,现时愈来愈多人采用。
想改善脂肪肝问题,首先当然要改善生活习惯,戒烟戒酒、控制饮食,维持适中的血糖、血脂水平;亦要定期做身体检查;糖尿病、高血脂患者更应根据医生意见积极接受治疗,全面提升健康水平。
另外,有研究显示,服用适量营养补充剂,例如SAM-e,或有助保护肝功能,减低肝脏脂肪积聚。如有需要,可以问问自己的家庭医生。总言之,平日护肝功夫做足,加上定期验肝双剑合壁,便不怕患上脂肪肝了!
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