【身體檢查】正電子電腦掃描（PET掃描）

什麼是正電子電腦掃描？

正電子電腦掃描（Positron Emission Tomography, PET）是一種醫學影像檢查，通過檢測放射性同位素發射的正電子來生成組織的三維影像，幫助醫生了解器官和組織的代謝活動。

運作原理

• 放射性示蹤劑
  • 在檢查前，患者會注射一種含有放射性同位素的示蹤劑，通常是氟-18標記的葡萄糖。這些示蹤劑會被身體吸收。
• 正電子發射
  • 放射性同位素會發射正電子，正電子與周圍的電子相遇後會產生伽馬射線。
• 探測器
  • 掃描儀中的探測器會捕捉這些伽馬射線，然後計算出射線的來源，最後生成三維影像。

應用範圍

• 腫瘤診斷：常用於檢測癌症，幫助判斷腫瘤的位置和大小。
• 心臟病：評估心臟的血流和功能。
• 神經系統：用於診斷腦退化症、帕金遜症等腦部神經系統疾病。
• 其他：也可用於檢查感染、炎症等情況。

檢查前準備

1. 禁食：
   • 通常建議在檢查前4至6小時禁食，以確保示蹤劑的有效性。
     
2. 血糖控制：
   • 糖尿病患者需提前調整藥物，確保檢查當天空腹血糖水平 <150-200 mg/dL。
     
3. 藥物與病史告知：
   • 告知醫生正在服用的藥物（如胰島素、類固醇）、過敏史、懷孕或哺乳狀況。

正電子電腦掃描好處

• 高靈敏度：能夠檢測到早期的病變。
• 非侵入性：檢查過程相對簡單且快捷。
• 功能性影像：除了結構，還能提供某個身體器官的生理過程和代謝活動，例如有助偵測大腦哪個部位導致腦癇發作。

正電子電腦掃描壞處

• 輻射暴露：雖然輻射劑量相對較低，但仍然存在一定的輻射風險。
• 過敏反應：少數患者可能對示蹤劑產生過敏反應。
• 成本：PET掃描的成本較高。

不適合正電子電腦掃描檢查的人士

• 孕婦：輻射可能影響胎兒發育
• 哺乳期婦女：需暫停哺乳24-48小時（避免乳汁含輻射物），並預先擠出母乳備用
• 血糖嚴重過高人士：嚴重高血糖（>200mg/dL）會干擾影像，需重新安排檢查
• 腎功能重度不全：示蹤劑經腎臟代謝，腎衰竭者排出延遲，影響影像品質

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