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【麻醉冷知識】監察麻醉(MAC)與鎮靜麻醉(IVS)有何分別？
在進行內窺鏡檢查（如胃內窺鏡、大腸鏡）或小型手術時，醫生一般會建議使用麻醉來減輕患者不適。然而，在選擇體檢計劃時，你會否留意有「監察麻醉（MAC）」及「鎮靜麻醉（IVS）」兩種選項？究竟「監察麻醉」與「鎮靜麻醉」有什麼不同？
監察麻醉 Vs 鎮靜麻醉
| 監察麻醉（Monitored Anaesthetic Care, MAC） | 鎮靜麻醉（Intravenous Sedation, IVS） | |
| 麻醉方式 | 在麻醉科醫生監察下進行，讓檢查者進入深度睡眠狀態。 過程中，麻醉科醫生會密切監察病人的維生指數，如血壓及脈搏等，來調節麻醉藥物的份量。 | 由負責內窺鏡的醫生經靜脈注射鎮靜及止痛藥物，透過抑制中樞神經系統，發揮不同程度的鎮靜效能，減少檢查者在於檢查時的不適。 |
| 麻醉程度 | 檢查者保持反應及呼吸 藥性亦較短效，令檢查者昏睡感覺較少，能迅速回復清醒。 | 檢查者類似睡眠狀態，感覺較遲緩但仍有知覺。 過程中，可以自行呼吸。 檢查過後，藥物或會使檢查者忘記檢查過程。 |
| 風險 | 能夠穩定控制麻醉的鎮靜水平，麻醉失敗的風險很少。 | 風險極低 ，但由於靜脈注射麻醉的深度相對監察麻醉較淺，檢查時有機會感到輕微不適，如腹脹、腹痛等。 |
為什麼愈來愈人選擇監察麻醉？
- 對於長者、心血管疾病患者、呼吸道問題（如睡眠窒息症）或長期病患人士，麻醉風險往往較高。由麻醉專科醫生專職負責監察麻醉，能即時應對血壓波動或呼吸暫停等突發狀況，大大降低了醫療風險。
- 一般鎮靜麻醉有機會出現麻醉程度較淺，或「藥力太重」導致呼吸困難的情況。監察麻醉能精準控制麻醉深度，確保病人在整個過程中安穩接受麻醉，術後亦較少出現頭暈感。
- 由於有麻醉科醫生監察病人，外科或內窺鏡醫生可以全神貫注於檢查或手術操作上，無需分心留意病人的躁動或維生指數，間接提升了檢查的準確度或手術的流暢度。
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