身體檢查 – 肺部

胸部X光檢查 (Chest X-Ray)

胸部X光檢查是一種簡單、快捷、非入侵性的檢查，利用X光穿透身體，顯現體內器官和組織的影像，協助醫生初步判斷肺部異常問題。

檢查目的

如果懷疑出現肺部相關的健康問題，醫生或會建議做胸部X光檢查，有助迅速判斷各種肺部病變，例如肺炎、肺結核、肺積水等。

檢查對象 / 適合人士

• 有肺部疾病徵狀人士，例如：
  • 心口痛
  • 呼吸困難
  • 持續咳嗽
  • 氣喘
  • 胸口有壓迫感
• 高危人士
  • 有肺部疾病家族史
  • 長期吸煙或暴露在二手煙中
  • 在空氣污染指數較高環境中工作
• 申請移民人士
• 因職業要求而需作檢查人士

檢查過程

• 病人需躺在床上或站在成像板前，聽從工作人員指導擺位。
• X光檢查一般持續數秒，整個檢查一般需時15分鐘，會按個別情況而定。

注意事項

• 如果可能或已懷孕，請事前通知醫生。

常見問題

Q1：照胸部X光可檢驗到甚麼疾病？
胸部X光能助醫生診斷各類型的肺部疾病，例如肺炎、肺結核、肺癌、肺氣腫、肺水腫、胸膜炎等。要注意的是，X光較難診斷早期肺癌，因此醫生會按情況安排其他檢查予高危人士。

Q2：照胸部X光前有甚麼準備？
一般X光檢查無需要事前準備，可在看診當天即日進行。檢查前須更換上檢查服，並除下身上的金屬物件（如項鍊、皮帶、膏藥膠布、衫鈕、拉鍊或胸罩），以免阻擋X光穿透效果，影響圖像準確度，造成診斷錯誤。

肺功能測試 (Lung Function Test)

肺功能測試是一種簡單快捷的方法，透過測量病人呼吸時進出呼吸道的空氣量，包括肺容積、肺活量和最高呼氣量等，以評估肺部功能是否正常，有助偵測早期的慢阻肺病及哮喘。

檢查目的

如果懷疑出現肺部相關的健康問題，例如哮喘、慢性氣管阻塞和肺纖維化等，醫生或會建議做肺功能測試，以了解肺部情況。

檢查對象 / 適合人士

• 有肺部疾病徵狀人士，例如：
  • 心口痛
  • 呼吸困難
  • 持續咳嗽
  • 氣喘
  • 胸口有壓迫感
• 高危人士
  • 有肺部疾病家族史
  • 長期吸煙或暴露在二手煙中
  • 在空氣污染指數較高環境中工作

檢查過程

• 工作人員會以鼻夾阻止病人以鼻腔呼吸。
• 病人要用口含著過濾接駁器，按人員指示吸氣和呼氣。
• 檢查所需時間一般需時3-10分鐘，會按個別情況而定。

常見問題

Q1 : 如何得知肺功能不正常？
肺功能測試能計算出患者的肺活量，正常人士在深呼吸後，1秒內可吐出超過70%的總呼出量，如果低於此數，證明可能已患上慢阻肺病或哮喘；如果總呼出量太少，亦顯示肺功能不正常。

低放射劑量胸腔檢查 (Low Dose CT Thorax)

低放射劑胸腔檢查是肺癌篩查方法之一，利用X光穿透人體，再用電腦重組體內的3D影像，能夠及早偵測體內極小的病變，協助醫生作出診斷。

檢查目的

由於早期肺癌症狀並不明顯，如果出現病徵後才做檢查，往往已錯過最佳治療時間；低放射劑胸腔檢查能診斷出早期肺部癌變，助病人及早接受治療，大幅減低肺癌死亡率。肺癌高風險人士即使未出現病徵，亦建議定期接受低放射劑胸腔檢查。

檢查對象 / 適合人士

• 肺癌高危人士：
  • 50歲或以上
  • 長期吸煙
  • 曾長期吸煙，戒煙未超過15年
  • 長期暴露於氡氣之中
  • 癌症患者
  • 家族有肺癌病史
  • 患有肺部纖維化或慢阻性肺病

檢查過程

• 病人首先會躺在掃描床上，然後被送進掃描機的環形通道內，接受X光照射。
• 吸一口氣後，閉氣約5至10秒。
• 整個檢查一般需時數分鐘，會按個別情況而定。

常見問題

Q1：低放射劑胸腔檢查跟一般X光和電腦掃描（CT）有甚麼分別？
低放射劑胸腔檢查比X光更能清晰地偵測初期及較細的腫瘤，準確度較高；低放射劑胸腔檢查較傳統CT的輻射量低1/3，且毋須注射顯影劑。

Q2：何時適合作為預防肺癌的措施？
如屬於肺癌高危人士，包括50歲或以上人士、長期吸煙或已戒煙但未超過15年、期暴露於氡氣之中、家族有肺癌病史、癌症患者或患有肺部纖維化或慢阻性肺病的人士也適宜接受檢查，及早發現癌變。

Q3 : 檢查結果正常的話，應相隔多久再做檢查？
如首次檢查沒發現肺結節，可於12個月後再進行跟進掃描。如首次檢查發現肺結節，醫生會按結節大小，安排後續檢查或肺組織活檢。